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孩子不开口喊妈妈，是迟缓还是自闭症？一文读懂
来源: | 作者:星启帆（星贝育园）自闭症康复中心 | 发布时间: 219天前 | 72 次浏览 | 分享到:
当家中两岁的孩子还不会叫妈妈，家长们往往陷入焦虑与担忧之中，心中不禁泛起疑问：这到底是发育迟缓，还是自闭症的表现？这种情况确实不容忽视，因为语言发育的延迟可能是多种问题的信号，只有准确判断，才能为孩子找到正确的干预方向。
语言发育迟缓：原因与表现
正常情况下，多数孩子在 1 岁左右就开始牙牙学语，喊出 “爸爸”“妈妈” 这样简单的词汇。到了 2 岁，他们的语言能力会进一步发展，能够使用简单的句子表达自己的需求和想法。如果孩子在这个阶段还不会叫妈妈，很可能存在语言发育迟缓的问题。
语言发育迟缓的原因较为复杂。一方面，可能与孩子所处的语言环境有关。比如，家中照看孩子的人较少与孩子交流，孩子缺乏足够的语言刺激，就难以模仿和学习语言；或者家庭中存在多种口音，如父母说普通话，爷爷奶奶说方言，这可能使孩子在语言学习过程中感到困惑，不知道该遵循哪种语言模式，从而导致语言发展滞后。另一方面，一些生理因素也可能引发语言发育迟缓，像听力障碍，孩子无法清晰接收外界的语音信息，自然难以学会说话；又或是大脑发育异常，影响了语言中枢的正常功能。
患有语言发育迟缓的孩子，除了开口说话晚，在语言表达和理解能力上也会明显落后于同龄人。他们可能只能说出简单的、不连贯的词汇，难以组成完整的句子；对一些简单的指令，如 “把玩具拿过来”“坐下” 等，理解和执行起来也有困难。但在其他方面，如社交互动、行为表现等，这类孩子通常没有明显异常，他们会主动与他人进行眼神交流，对周围人的情绪变化有正常反应，也喜欢参与各种活动，与小伙伴们一起玩耍。
自闭症：核心症状与语言特征
自闭症，又称孤独症谱系障碍，是一种神经发育障碍性疾病。语言发育迟缓是自闭症患儿常见的表现之一，但自闭症的问题远不止于此。自闭症的核心症状主要体现在社交互动障碍和重复刻板行为两个方面。
在社交互动方面，自闭症孩子仿佛生活在自己的世界里。他们很少主动与他人进行眼神接触，即使被呼唤名字，也常常没有回应，对周围人的存在表现得很冷漠。在婴幼儿时期，正常孩子被拥抱时会自然地依偎在父母怀里，而自闭症孩子可能会抗拒身体接触，身体僵硬，甚至推开父母。随着年龄增长，他们在集体活动中总是独自玩耍，不懂得如何与其他孩子分享玩具、合作游戏，对他人的情绪变化，如小伙伴的哭泣或欢笑，几乎没有反应，难以建立正常的社交关系。
重复刻板行为也是自闭症的显著特征。孩子们可能会反复做一些特定的动作，如拍手、摇晃身体、旋转物品等，而且这些行为具有固定的模式和频率，很难被打断或改变。他们对生活中的一些细节有着强烈的执着，比如坚持走同一条路线，使用固定的餐具，一旦这些习惯被打破，就会情绪崩溃，大发脾气。
回到语言问题上，自闭症孩子的语言障碍不仅仅是说话晚。即使开始说话，他们的语言模式也常常表现得很奇特。有些孩子会出现刻板重复语言，机械地重复别人说过的话，却不理解话语的含义；有些孩子说话时语调平淡，缺乏正常的抑扬顿挫，就像在背书一样；还有些孩子难以用语言准确表达自己的需求和感受，往往用哭闹、尖叫或其他异常行为来代替语言沟通。
杭州星贝育园的经验与判断方法
杭州星贝育园在自闭症及发育迟缓儿童的康复训练方面积累了丰富的经验。根据他们的观察和实践，判断孩子是发育迟缓还是自闭症，不能仅仅依据语言这一个方面，而要综合多方面的表现进行评估。
如果孩子只是语言发育迟缓，在接受专业的语言训练和丰富的语言环境刺激后，语言能力通常会逐渐提升。星贝育园的语言康复训练课程，会根据每个孩子的具体情况制定个性化方案。从基础的发音训练开始，通过有趣的游戏和互动，引导孩子正确发音；然后逐步进行词汇积累、语句构建的练习，帮助孩子提高语言表达和理解能力。在这个过程中，家长的积极配合也至关重要。家长要增加与孩子的交流时间，用简单、清晰的语言与孩子沟通，鼓励孩子表达自己的想法和感受。
而对于自闭症孩子，除了语言训练，还需要进行全面的综合干预。星贝育园采用多种训练方法，如应用行为分析法，通过系统的行为塑造，帮助孩子改善社交技能、减少刻板行为；感觉统合训练则利用专业的器材，如平衡木、旋转秋千等，改善孩子的感官统合失调问题，增强他们的身体协调性和环境适应能力。同时，社交游戏课程为孩子创造真实的社交场景，让他们在游戏中学习与他人互动、分享、合作，逐步建立社交意识。
当发现孩子两岁还不会叫妈妈时，家长可以从以下几个方面进一步观察。比如，孩子能否用眼神与你交流，是否对周围人的表情、动作感兴趣；在日常生活中，有没有重复刻板的行为；在与其他孩子相处时，是否愿意主动参与互动。如果孩子除了语言问题，还存在社交互动障碍和重复刻板行为，那么自闭症的可能性就比较大，家长应及时带孩子到专业的医疗机构，如儿童医院的发育行为科、精神卫生中心等，进行全面的评估和诊断。
孩子两岁还不会叫妈妈，可能是发育迟缓，也可能是自闭症的表现，或者是其他原因导致。家长既不能盲目焦虑，也不可掉以轻心。保持敏锐的观察力，结合多方面的表现进行综合判断，并及时寻求专业帮助，是为孩子的健康成长负责的做法。通过科学的干预和训练，无论是发育迟缓还是自闭症的孩子，都有机会在成长过程中取得进步，逐步提升自己的能力，更好地融入社会。